診察料は病院の規模で違うというトリビア
医学に関わる様々なトリビアをご紹介します
医学に関わる様々なトリビアをご紹介します
診察料とは、医師が患者を診察したことに対する料金で、基本診療料と指導管理料が合計されたものとなります。では、基本診察料と指導管理料を詳しく見ていきましょう。このトリビアが理解できるはずです。
基本診療料は、医師の診察を受けたことに対する料金となり、診療の内容にかかわらず必要です。初めて診療を受けたときの診察料を初診料といい、２回目以降に診察を受けたときの診察料を再診料といいます。
初診料は、どの病院や診療所のどんな内容の診療であっても、２８２０円となります。ただし、営業時間外や休日、夜中に診察を受けた場合や、乳幼児が診察を受けた場合は、割増料金が加算されます。
再診料は、診療所や２００床未満の病院の場合が７２０円、２００床以上の病院の場合が７３０円で、６歳未満の乳幼児が診察を受けた場合は、初診料３５７０円、再診料１１００円となります。
休日や夜間に、患者からの電話対応などに応じる体制をとっている診療所は、再診料に地域医療貢献加算がされます。診療所に早朝や夜間に診察した場合は、夜間・早朝等加算という割増料金があり、初診料、再診料とも夜間（１８～２２時）、早朝（６～８時）に診療所で診察を受けた場合は、５００円が加算されます。
そして、病院で診療を受け、いくつもの科を回る場合、２つ目の科でも診察料３６０円が必要です。再診料には、外来管理加算という追加料金５２０円が加算されます。この再診料と外来管理加算をあわせた料金が、実質的な再診料金となるのです。外来管理加算は、体調に変化のない患者さんを診察したときの料金となり、指導の必要な患者さんには、さらに料金がかかります。ただし、２００床以上の大病院では、外来管理加算は加算されません。２００床以上の大病院では、再診料は７００円のみで、加算料金がありませんので実質の再診料は中小病院より安くなるのです。
では次に、指導管理料を見ていきましょう。指導管理料とは、病気ごとの診察料金となり、それぞれの病気の状態に応じて細かく分かれています。
例えば、特定疾患療養管理料は、特定疾患に指定されている病気で通院している患者さんに、医者がくすりの飲み方や運動、食事などの指導を行ったときの料金となります。この料金は、診療所では２２５０円、１００床未満の小規模病院では１４７０円、１００床以上２００床未満の中規模病院では８７０円となり、２００床以上の大病院ではこの料金はかかりません。これは、月に２回を限度に計算されますので、月に２回以上通院して医者の指導を受けても、２回分までの料金となります。
この例をみるだけでも、大病院と診療所では、大きく料金が違うことが分かります。
医師が患者を診察したときの対価が診察料です。診察料は基本診療料と指導管理料の合計です。基本診療料は診療の内容にかかわらず、医師が診察をした際にかかる費用で初診料、再診料などがこれにあたります。指導管理料は病気ごとの診察料金で、病気の状態に応じて細かく分類されています。続きはこちら
ドロドロ血液は体に悪く、サラサラ血液は体に良いという俗説があります。ドロドロ、サラサラは血液の粘性の表現ですが、実は血液の粘性が高くても、低くても体にいいことはありません。どちらも体に異常がある、あるいは異常をもたらす可能性のある状態です。体は、自分自身の身体機能を常に一定に保とうという性質がありますから、血液の粘性も普通の状態で保たれるのが正常なのです。続きはこちら
薬はそもそもカラダにとって異物です。人間はカラダに必要な成分は食べ物から摂取しています。薬は食べ物ではなく、人工的に作られたものなので、異物なのです。正しく飲まないと副作用が出て、カラダに害を与えたり、あるいはまったく効果が出なかったりします。医師の指導や服用の際の注意書きなどを確認して守るようにしましょう。続きはこちら
サイトについて看護師の転職について調べていて、まったく関係のない病院の診療料に差があることを見つけました。中規模の病院に勤めていたので、大病院のことを知りませんでした。こういう発見をセレンディピティ（偶然、新たな価値あることを発見すること）と言います。これをきっかけに、医学関連の雑学知識を探してみました。自分がすでに知っていたこともありますが、今回新たに見つけたこともあります。人間、いくつになっても勉強ですね、としみじみ感じた転職希望の看護師です。お問い合わせはこちらからどうぞ。
